fa فشار خون ریوی با سطح سرمی ناتری یورتیک پپتید نوع B (BNP) و میزان شانت چپ به راست براساس یافته های اکوکاردیوگرافی در کودکان مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی تحقیقی Original article <div style="border:none;border-bottom:double #C00000 4.5pt;padding:0cm 0cm 1.0pt 0cm;margin-right:28.55pt;margin-left:0cm;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> فشار خون شریان ریوی یکی از عوارض شایع بیماری های مادرزادی قلب کودکان می باشد. پیتیدهای ناتریورتیک شامل </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">BNP</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">ANP</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">NT Pro BNP</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در پاسخ به افزایش کشش دیواره بطن ها و دهلیزها ترشح می شوند. هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی ارتباط فشار خون ریوی با سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">BNP</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و میزان شانت چپ به راست بر اساس یافته های اکوکاردیوگرافی در کودکان مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی می باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">روش بررسی:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در یک مطالعه توصیفی تحلیلی، 30 مورد از کودکان مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی و فشار خون ریوی، با انجام اکوکاردیوگرافی و تشخیص </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">PDA</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">ASD</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">VSD</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، وارد مطالعه شد. سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">BNP</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، میزان شانت چپ به راست و فشار سیستولیک شریان ریوی اندازه گیری شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در مطالعه حاضر، </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">13 بیمار (3/43 درصد) مذکر و 17 بیمار (7/56 درصد) مؤنث بودند. میانگین سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">BNP</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در بیماران برابر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">pg/ml</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> 2/21</span></span><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">9/194 بود در بیماران مورد بررسی، ارتباط معنی داری بین سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">BNP</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و میزان فشارخون</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سیستولیک شریان ریوی وجود داشت (001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">P<</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">). همچنین میانگین سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">BNP</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> با میزان شانت چپ به راست ارتباط مثبت معنی داری داشت (018/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">P=</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">).</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در مطالعه حاضر، بر اساس یافته های اکوگاردیوگرافی،</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ارتباط مستقیمی بین فشارخون سیستولیک شریان ریوی با میزان سطح سرمی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">BNP</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و میزان شانت چپ به راست وجود داشت و در کودکانی که امکان اندازه گیری فشارخون شریان ریوی به هر دلیلی وجود ندارد، می تواند کمک کننده باشد.&nbsp;</span></span></div> <div><strong>Background & Objective:</strong> Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) is one of the common complications of congenital heart diseases in children. The natriuretic peptides such as BNP, ANP and NT-Pro BNP are secreted in response to atrial and/or ventricular stretch. The aim of this study was to evaluate the correlation between pulmonary hypertension with BNP serum level and the quantity of left to right shunt based on echocardiography findings in children with congenital heart disease<em>. </em><br> <strong>Method</strong>: In an analytical-descriptive study, 30 children with congenital heart disease after going through echocardiography and being confirmed to have one of VSD, ASD or PDA, were enrolled. The BNP serum level, quantity of the left to right shunt and systolic pulmonary pressure were measured.<br> <strong>Results:</strong> In the present study, 13 patients were male (43.3%) and 17 (56.7%) were female. The average BNP serum level of patients was 194.9 &plusmn; 21.2 (pg/ml). There was a significant relationship between systolic pulmonary pressure and BNP level among patients (P<0.001). There was also a positive correlation between average serum level of BNP and quantity of the left to right shunt (P=0.018).<br> <strong>Conclusion:</strong> On the basis of echocardiography findings, there was a positive correlation between systolic pulmonary pressure with BNP serum level and the quantity of left to right shunt. Therefore, it can be helpful among patients whom the pulmonary arterial pressure cannot be measured for any reason.</div> فشارخون شریان ریوی, پپتید ناتری یورتیک نوع B (BNP), بیماری های مادرزادی قلبی, شانت چپ به راست Pulmonary Hypertension, Brain Natriuretic Peptide (BNP), Congenital Heart Disease, Left to Right Shunt 31 25 http://goums.ac.ir/jorjanijournal/browse.php?a_code=A-10-24-98&slc_lang=fa&sid=1 Ahmad Jameii Khosroshahi احمد جامعی خسروشاهی 10031947532846003453 10031947532846003453 No Pediatric Cardiology, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz-Iran. گروه بیماری های کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران. Mahmood Samadi محمود صمدی medicalresearchtbz@gmail.com 10031947532846003454 10031947532846003454 Yes Subspecialist of pediatric heart disease, Associate Professor of Pediatric Cardiology, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz-Iran. گروه بیماری های کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران. Elnaz Skandartaj الناز اسکندرتاش 10031947532846003455 10031947532846003455 No Assistant of Pediatrics, Department of Pediatric Disease, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz-Iran. گروه بیماری های کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران. Agha Ali Yar-Makooyi آقا علی یار ماکویی 10031947532846003456 10031947532846003456 No Subspecialist of Neonates, Department of Pediatric Disease, Urmia University of Medical Sciences, Urmia-Iran. گروه بیماری های کودکان، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران. Farid Karkon Shayan فرید کارکن شایان 10031947532846003457 10031947532846003457 No Researcher of Medical Philosophy and History Research Center, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran. مرکز تحقیقات فلسفه و تاریخ پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.