fa بررسی الگوی مصرف منابع و خدمات در بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت در شهرستان آزادشهر؛ 94-1392 پزشکی عمومى General medicine تحقیقی Original article <div style="border:none;border-bottom:double #C00000 4.5pt;padding:0cm 0cm 1.0pt 0cm;margin-right:.2pt;margin-left:0cm;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> تشخیص و درمان بیماری سل نیازمند صرف منابع و هزینه زیادی می باشد و بررسی روند استفاده از این منابع برای برنامه ریزی و بودجه ریزی در نظام مراقبت های بهداشتی پویا مهم است. این مطالعه با هدف بررسی الگوی مصرف منابع و خدمات در بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت در شهرستان آزادشهر، استان گلستان انجام شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">روش بررسی:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در این پژوهش مقطعی و گذشته نگر، تمام بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت جدید که در مرکز بهداشت شهرستان آزادشهر، بین فروردین 1392 تا مهر 1394، ثبت شده و درمان خود را با موفقیت به اتمام رسانده بودند وارد مطالعه شدند (۴۵ بیمار). داده های مطالعه با استفاده از بررسی پرونده بیماران در مراکز بهداشتی ودرمانی ارائه دهنده خدمت به همراه مصاحبه تلفنی با بیماران و دفتر کل بیماران مبتلا در واحد سل شهرستان استخراج شد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> طول دوره درمان و متوسط روزهای اجرای (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Directly Observed Treatment, Short-Course</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">) </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">DOTS</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">&nbsp;به ازای هر بیمار به ترتیب 195 و 158 روز بود. متوسط مصرف دارو در طول دوره درمان 741 قرص ترکیبی و میانگین تعداد عکس رادیوگرافی و تست های آزمایشگاهی (اسمیرخلط) تهیه شده به ترتیب 7/1، 4/4 به ازای هر بیمار بود. هر بیمار به طور متوسط 8/8 نوبت توسط پزشک ویزیت و همچنین 27 درصد بیماران مبتلا به سل بستری شده بودند که میانگین اقامت بیماران نیز 8/1 روز بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته های مطالعه ما نشان داد الگوی مصرف منابع و خدمات توسط بیماران مبتلا به سل تحت درمان، تقریباً مطابق با پروتکل های طراحی شده از سوی سازمان جهانی بهداشت و وزارت بهداشت و درمان ایران بود.</span></span></div> <div><strong>Background & Objective:</strong> Diagnosis and treatment of tuberculosis requires high utilization of resources and costs and assessing the utilization of health care resources is always important for budgeting and long-term planning in a highly dynamic health care system. This study aimed to investigate the resources and service utilization pattern of patients with smear positive tuberculosis in the Azadshahr district, Golestan province.<br> <strong>Methods:</strong> In this retrospective and cross-sectional study, all new patients with smear positive pulmonary tuberculosis who were registered and successfully completed their treatment at the health network of Azadshahr County, from April 2013 to October 2015, were entered to the study (45 patients). Data were collected from the patients&rsquo; records at the health care facilities, telephone interviews with patients and registry book of patients in the tuberculosis unite of health network.<br> <strong>Results: </strong>The average duration of treatment and DOTS (Directly Observed Treatment, Short-Course) implementation was 195 and 158 days per patient, respectively.&nbsp; The average drug consumption was 741 pills and the average number of X-ray and laboratory tests (smear test) was 1.7 and 4.4 per patient, respectively. Each patient had been visited on average 8.8 times by physician and 27% of patients were hospitalized, their average length of stay was 1.8 days.<br> <strong>Conclusion:</strong> Our findings showed that the utilization pattern of resources and services in patients with tuberculosis was approximately consistent with protocols developed by World Health Organization (WHO) and Ministry of Health of Iran often.</div> بیماری سل, الگوی مصرف, بهره برداری از منابع tuberculosis, utilization pattern, resource utilization 76 66 http://goums.ac.ir/jorjanijournal/browse.php?a_code=A-10-24-102&slc_lang=fa&sid=1 Ehsan Zarei احسان زارعی 10031947532846002588 10031947532846002588 No Assistant professor in management of health services, School of Public Health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Aziz Rezapoor عزیز رضاپور 10031947532846002589 10031947532846002589 No Assistant professor in Department of Health Economics, Faculty of Management and Medical Information, Management Sciences and Health Economics Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، مرکز تحقیقات علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Sima Marzban سیما مرزبان 10031947532846002590 10031947532846002590 No Assistant professor in management of health services, School of Public Health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Payam Tabarsi پیام طبرسی 10031947532846002591 10031947532846002591 No 3. Clinical and Epidemiological Tuberculosis Research Center, Tuberculosis and Pulmonary Diseases Research Center, Research Center for Tuberculosis and Pulmonary Diseases of the Hospital Dr. Masih Daneshvari , Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات سل بالینی و اپیدمیولوژی، پژوهشکده سل و بیماری های ریوی، مرکزآموزشی پژوهشی و درمانی سل و بیماری های ریوی بیمارستان دکتر مسیح دانشوری، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Vahid Bay وحید بای aramiyan3@yahoo.com 10031947532846002592 10031947532846002592 Yes 4. M.Sc. student in management of health services, School of Public Health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، مرکز بهداشت شهرستان آزادشهر، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.